兒童疫苗的父母親指南

美國食品藥物管理局（FDA）在八月底公佈了一份有關兒童疫苗的父母親指南（A Parent's Guide to Kids' Vaccines），全文分為下列幾個單元，這份衛教對於家有幼兒的父母們可能有些參考價值。全文內容相當多，譯後將陸續刊出。

一、前言
二、利益和風險
三、疫苗的類型
四、當您的孩子要接種疫苗時應採取的步驟
五、一些常用的疫苗

需要特別注意的，就是這份衛教係由FDA所發布，所述內容與各類疫病之分布、疫苗品質、醫療制度與水準…等息息相關，因此可能並不適用於美國以外其他國家、地區，敬請慎思明辨。



一、前言

疫苗有助於減少許多兒童的疾病，例如白喉、麻疹和百日咳，其他疾病如小兒麻痺和天花，由於疫苗的功效，早已不再出現。

有些曾普遍發生的疾病，對兒童破壞性強而且經常有致命影響的，現在已經罕見了，在美國和其他接種率高的國家，嬰兒死於可防疫的疾病幾乎已經絕跡了。

由於廿世紀的免疫計劃相當成功，很多現在的父母們沒有看見過許多疾病，也不了解它們復發的可能。如果有太多的人自己或其子女不接種，那麼目前很少、甚至根本不存在的疾病有可能重新出現。

原本可以防疫的疾病，病毒和細菌會傳染到沒有接受到疫苗保護的人，因而造成嚴重的疾病和死亡，例如美國在1989-1991年麻疹疫情爆發，有超過五萬五千例的麻疹，和麻疹相關的死亡有123例。美國疾病控制和預防中心（CDC）指出，1989-1991年麻疹復發最重要的原因是疫苗接種率較低。

確保疫苗的安全性和有效性是FDA的首要任務之一，FDA裡的生物製品評價和研究中心（CBER）負責管理美國的疫苗，所有疫苗都按照最高安全標準來開發，這些安全上的高標準乃是必要的，因為在美國每年有數以百萬計的人包括嬰兒和兒童要接種疫苗。

二、利益和風險

就像一般藥物一樣，疫苗有它的好處和風險，沒有一種疫苗能百分之百有效預防疾病，或者對所有的人百分之百安全。通常大多數疫苗的不良作用是輕微而短暫的，例如有些人在注射部位可能會感到疼痛，或者發燒；嚴重的反應是非常罕見的，但是有可能發生。

嚴重反應的例子包括：

• 致命性過敏（anaphylaxis）或嚴重的過敏反應，有些人對疫苗的任何組成（成分）過敏

• 投予德國麻疹疫苗後發生臨時性關節炎

• 免疫系統減弱的人施予“減毒活疫苗”（見後文）可能發病，類似於疫苗所要預防的疾病

每種疫苗比較詳盡的的風險清單可以去閱讀仿單（藥品說明書），或是給病患的說明，重要的是要和您的健康照護人員討論先前對疫苗的任何反應，以及接種之後的任何不良反應。

“不過，父母應該知道，受到疫苗傷害的風險明顯小於傳染病所帶來的嚴重病症，CBER疫苗研究和審查組主任諾曼貝勒博士說，“接種是讓孩子有個健康開始很重要的步驟。” （待續）