2024年1月5日 星期五

哲人其萎 道範長存 - 悼念 蔡院長作雍博士 二三事

 


民國58年入學住51樓,經常看到三朶梅花、着軍常服長官,往來於學院-學人新村途中,打聽之後,正是傳說中要求特嚴、令人生畏的 蔡教育長。


大二生理學由 院長啓蒙,從細胞、膜電位、去極化、講到神經傳導,清楚易懂,最後又回到細胞,講完剛好下課,不覺間已上了二節,意猶未盡。這是在國防印象最深刻的一課和教官。


民國67年 院長召集當年畢業的研究生坐談,盍各言爾志。第一次近觀 院長,目光如炬,訓勉愷切,猶在昨日。


不久後 院長找我,問TOEFL考了沒、催促快去考,路上遇到亦如是。考完TOEFL,院長急著知道成績,就帶著我去找梁秘書,打長途電話到美國總部去查,問到了就告訴我:準備出國去。我回說英文不好、還有學長⋯他堅定的說:你準備好。之後 院長不時來找主管,心裡明白,是在疏通主管放行。院長栽培後學,不遺餘力。


進修期間,院長受友之托,囑我就近照顧某新生。某天院長又突然光臨,只是詢問實驗枱黑色的或白色的較好。都是些小事,與 院長交淡如水,但能覺察到他為人重然諾,不負所託,做事不論鉅細,求好務實。


民國72年,院長卸任後就少見了。遷校前又常見 院長掛著相機,巡視院區各個角落,不捨之情溢於言表,也透露對學院未能就地整建的遺憾。個人亦深有同感!


院長無論研究教學、治校育才,在實事求是中,功成名就,一切都那麼樸實無華、不貪著名利。例如 院長並未因職務之便,洞燭機先,早一步到內湖屯房置產,也未曾藉位高權重,配得精華地段眷村改建戶。院長多年前不察,受基金會之累被汚名化、官司纏身,院長從未諉過於人。儘管 院長身份顯赫,一如既往平實,捨掉龐大的治喪團、省去授勳覆旗,如同一般尋常百姓,只有一方小小的靈龕。榮華富貴若雲煙、功名利祿一坯土。院長薈集了一代武將、儒醫風範,一絲不苟、一介不取,亦為當代學人、師表示現,俯仰無怍無愧。


今生有幸得遇 院長,逾半世紀的互動,次數寥寥無幾,然足以感受到 院長在不經意間,散發出慈悲為懷、利益後進的光輝,如嚴冬之煦陽,即使不能天天遇上,想到了心裡的暖意油然而生。
師恩浩蕩,無限感懐,𧫴在 院長𩆜前,獻上清香一柱,合掌恭敬,念佛迴向

祈願
院長 - 紅塵中的菩薩
離苦得樂 往生淨土
春風化雨 乘願再來  

生 張 鵬 (P57)謹識
民國113年 元月 4日





2020年12月24日 星期四

兩種mRNA疫苗臨床試驗結果之比較

 洛杉磯時報2020/12/15報導Moderna及Pfizer兩種新冠疫苗的比較

Pfizer疫苗對亞裔美國人的效果是74.4% 

Moderna疫苗對亞裔美國人有效率是100%

在預防嚴重的Covid-19方面,Moderna是100%,Pfizer是66.4%

兩者共同的副作用是疲倦、頭痛、肌肉痛、發冷和關節痛,Moderna試驗報告的人數稍多


https://www.latimes.com/science/story/2020-12-15/how-the-covid-19-vaccines-from-moderna-and-pfizer-compare-head-to-head

All five of the people in the Moderna trial who developed COVID-19 after receiving the vaccine were white. As a result,  the Moderna vaccine was 100% effective in Black, Latino and Asian Americans, as well as in people with mixed racial backgrounds. 

In its Phase 3 trial, the Pfizer vaccine was 100% effective for Black study participants and 94.5% effective for Latino participants, slightly below the 94.7% effectiveness for white subjects. In addition, it was 74.4% effective in Asian Americans, and 100% effective in Native Americans and Pacific Islanders.

The Moderna vaccine was 100% effective at preventing cases of severe COVID-19. 

The Pfizer vaccine was 66.4% effective at preventing cases of severe COVID-19. 

The most common side effects for both vaccines were fatigue, headache, muscle pain, chills and joint pain. However, these were reported more often in the Moderna trial than the Pfizer trial.


2020年11月30日 星期一

孰輕孰重:mRNA 疫苗的副作用


目前COVID-19 已經在美國造成了 25 萬人死亡,為了避免家庭傳染,美政府號召在即將來臨的感恩節也不要搞家庭團聚。面對疫苗有可能出現的副作用,每個人都應該咬緊牙關,熬過一個艱難的夜晚。


01  副作用如此嚴重

今年夏天,麻省理工學院的盧克·哈奇森(Luke Hutchison)自願參加了默德納的 COVID-19 疫苗臨床試驗。

當他接受了在第二次注射後,他手臂打針的部位立即腫脹到 “鵝蛋” 大小。

他不能確定自己被注射的是疫苗還是安慰劑,但是在幾個小時內,身體健康、只有 43 歲的哈奇森感覺到骨骼和肌肉酸痛,發燒燒到 38.9°C,他感到難以忍受,身體發抖,時冷時熱。他整夜手捧電話,想著是不是要打 911 求助?

哈奇森的癥狀在 12 小時後消失。但他說,沒有人告訴他副作用會如此嚴重,也沒有人幫助他做任何準備。


02  準備好退燒藥

本周,在默德納和輝瑞雙雙發布了他們的 mRNA 疫苗保護作用高達 95%!

儘管兩個公司都聲稱,他們的疫苗 “沒有嚴重的安全問題”,但像上述哈奇森所經歷的 “嚴重副作用” 還是有可能的。

公眾應該為疫苗可能產生的副作用做好心理準備,並採取必要的預防措施。“嚴重的副作用” 將是少數,更多的人將會面臨其他 “短暫的副作用” 。

默德納疫苗第一次注射的副作用主要為注射部位反應(2.7%),第二次注射的副作用包括 9.7% 的參與者疲勞,8.9% 的肌肉疼痛,5.2% 的關節痛和 4.5% 的頭痛。
而輝瑞疫苗的副作用包括疲勞(3.8%)和頭痛(2%)。

美國如果按計劃在 12 月底之前為美國 3500 萬人接種疫苗的話,按預期會有2% 接種者出現 39°C 至 40°C 的嚴重發燒,那將是 70萬人。那麼,打疫苗前,請先去藥店買好退燒藥!


03  mRNA疫苗的副作用會更大

默德納和輝瑞的疫苗都需要兩劑,中間間隔數周。通常在第二劑後副作用會更高,“副作用” 其實也是疫苗產生的免疫反應。

由於以前人類還沒有正式使用過 mRNA 疫苗,對這類疫苗的長期副作用仍需要時間的檢驗。

mRNA 疫苗是將一段人工合成的 mRNA 裝在脂質納米顆粒——微小脂肪微粒中。

疫苗被注射到肌肉組織後,mRNA 會通過脂質膜融合,進入肌肉組織的細胞,指導冠狀病毒刺突蛋白在人體細胞內的產生。

這種人體細胞產生的冠狀病毒刺突蛋白,與天然新冠病毒的刺突蛋白是一樣的,被人體的免疫細胞識別後,會產生特異性的抗體,能阻止新冠病毒入侵,或殺死病毒,起到保護作用。
mRNA分子通常是極不穩定的,但裝進脂質納米顆粒後,不僅穩定性提高,而且還具備了進人人體細胞的能力。

與大多數流感疫苗相比,mRNA 疫苗的分子特性決定了它的副作用可能會更大。


04  孰輕孰重

mRNA 疫苗的副作用有可能來自 mRNA 分子本身,更大的可能是來自脂質納米顆粒。

實驗證明,不含 mRNA 的脂質納米顆粒在動物中會引起同樣的副作用。不含 mRNA 的脂質納米顆粒在被注射動物的肌肉中產生炎症介質,這些介質會引起疼痛,發紅,腫脹,發燒,類似流感的癥狀。

另一方面,mRNA 分子本身對患有自身免疫性疾病的人可能會有更高的風險。例如患有紅斑狼瘡的人,其病源是由針對其自身遺傳密碼的抗體引起的,有必要注意 mRNA 疫苗是否會使自身免疫疾病病情惡化。

對於絕大多數人來說,疫苗的副作用是短暫的,這種短暫的反應不應阻止人們面對大流行而接種疫苗。

手臂酸痛、發燒和疲勞是不愉快的,但沒有生命危險。而感染了病毒,對某些人來說,是要命的。孰輕孰重?


05  熬過一個艱難的夜晚

針對疫苗的副作用,一線公共衛生工作者應該有充分的準備。事實上,所有疫苗都有程度不同的副作用。

以 2017 年獲得 FDA 批准的新型帶狀皰疹疫苗為例,在一項針對 50 歲及以上人群的大型關鍵試驗中,17%的疫苗接種者引起了嚴重的反應,包括注射部位疼痛和肌肉疼痛。

但人們知道,與帶狀皰疹所造成的傷害相比,這點付出是值得的。這種疫苗推出後,需求很大。

可以想像,在大量接種疫苗後,社會上將會有各種各樣的關於副作用的故事。

伊恩·海頓(Ian Haydon)在接受了默德納疫苗第二次注射後十二小時後,感到發冷,並出現 “頭痛,肌肉酸痛,疲勞,噁心”,發燒燒到 39.6°C。他不得不去了急診室,在癥狀消失 24 小時後,他還發生了嘔吐並暈倒了。對海頓來說,那是艱難的一天。

但是,如果與被 COVID-19 感染後住進重症監護室相比,這點副作用是微不足道的。

目前 COVID-19 已經在美國造成了 25 萬人死亡,為了避免家庭傳染,政府號召在即將來臨的感恩節也不要搞家庭團聚。

面對疫苗有可能出現的副作用,每個人都應該咬緊牙關,熬過一個艱難的夜晚。為換取正常生活,這樣的代價是值得的!


1. 孰輕孰重:mRNA 疫苗的副作用  https://mp.weixin.qq.com/s/dA5AHL85hA2eppC4BfbY4w

2. Fever, aches from Pfizer, Moderna jabs aren’t dangerous but may be intense for some By Meredith Wadman 《Science》
3. 英國搶第一!可望本周核准輝瑞疫苗使用 12月7日施打


2020年11月21日 星期六

2020年11月7日 星期六

如果明天就是下一生,石青如 - 木樓合唱團 Müller Chamber Choir, 彭孟賢 Meng-Hsien PENG, Conductor

德國的 Interkulture 是世界重要的合唱比賽主辦單位,每年主辦的World Choir Games 是全球最大的合唱比賽,也是唯一排名全球合唱的組織。 


 2019 年的排名,在不分類的總項中,台灣「木樓合唱團」全球第五名(只公布前一千名),而在「Chamber Choir and Vocal Emsemble」類別裡連續三年蟬聯冠軍。 

 木樓合唱團:《如果明天就是下一生》https://youtu.be/t3HXDgy9itY

2020年11月5日 星期四

健康食品吃太多適得其反

現代食品有些被毒性化合物污染,要更加注意吃進的東西,大家都希望飲食均衡,有健康的水果、蔬菜和飲料,吃富含維生素和礦物質的食品是件好事,然而多吃了最健康的食品也可能會好過頭,健康專家認為,有些食物在總體上是有益的,但大量攝入可能會嚴重危害健康。

現在舉出一些營養食品,如果食用過量可能會造成傷害。

1. 鮪魚

鮪魚是omega-3脂肪酸的良好來源,也是蛋白質的重要來源,但由於海洋污染,鮪魚容易被甲基汞污染。攝入的汞增加可能導致生育問題、高血壓、心臟病和兒童大腦發育受損。值得慶幸的是,已經有控管汞含量的鮪魚品牌,如果需要經常食用,可以選擇那些。

2. 肉桂

肉桂是許多人的最愛,這種美味的香料還具有多種藥用特性,雖然少量到中度的肉桂是完全可接受的,但食用過多則可能會有問題;肉桂中的抗氧化劑含量很高,它也含有大量香豆素化合物,大劑量會傷害身體。根據健康專家的說法,每天可接受的香豆素攝入量為每公斤體重0.1毫克,定期吃入香豆素會增加肝毒性和癌症的風險。市面上有兩種肉桂,錫蘭肉桂中的香豆素含量較少,每天可以食用5克(1茶匙),決明子肉桂的每日攝入量則為0.5–2克。

3. 菠菜

菠菜經常被認為是最健康的蔬菜之一,雖然這種綠色蔬菜提供了大量的良好營養,但是如果我們過度攝取它,也會損害我們的身體。菠菜纖維含量高,需要時間才能消化,吃菠菜太多可能會導致腹脹和抽筋,因為我們的身體會花一些時間消化過多的菠菜,並且無法迅速代謝;此外菠菜是草酸鹽含量高的食物,如果我們過量食用菠菜,可能會在腎臟中形成草酸鈣結石,菠菜中的草酸會形成微小的晶體,不溶於水,可能導致我們的牙齒變得堅硬而粗糙,大多數營養學家說,午晚餐吃一碗菠菜還好,不要吃得太多。

4.杏仁

杏仁怎麼對健康有害?杏仁的營養豐富,富含健康的脂肪、抗氧化劑、維生素和礦物質,吃過量杏仁會在體內產生毒性,因為杏仁含有氫氰酸,若太大量會導致呼吸困難、神經衰弱和窒息。 此外杏仁像菠菜一樣,草酸鹽含量也很高,如果食用過量,腎結石也可能是個問題。另外杏仁也是纖維含量最高的堅果,在我們體內會引起胃腸不適,為了安全起見,最好每天只食用一盎司(28.3克), 一盎司杏仁大約23個杏仁果,是《美國人飲食指南》建議的理想每日份量。

5. 胡蘿蔔

胡蘿蔔富含β-胡蘿蔔素,這種分子在消化後會轉化為維生素A,雖然少量的β-胡蘿蔔素對身體非常健康,但過量食用可能會導致各種問題,因為β-胡蘿蔔素會在血液中積聚並引起胡蘿蔔素血症,皮膚變黃,由於嬰兒通常被餵食胡蘿蔔泥嬰兒食品,因此更容易出現這種情況,成年人吃太多的胡蘿蔔也是一樣。根據哥倫比亞大學的說法,如果每天吃三根大胡蘿蔔,就會暴露於胡蘿蔔素血症的風險中。

6. 康普茶(Combucha,紅茶菌)

康普茶吸引許多健身狂熱者的想像,這種飲料被吹捧為具有豐富的消化功效、可以提供有益的腸道細菌,因此許多人過量服用,但是要注意,康普茶是一種高FODMAP食品(FODMAP指Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols/可發酵性的寡糖、雙糖、單糖以及多元醇,是指存在於天然食材或食品添加物中的一群短鏈碳水化合物及糖醇),並且含有過量的酵母發酵副產物,攝入過量可能會導致腹脹和消化窘迫,更重要的是,喝過多的康普茶會導致糖分和熱量過高。康普茶未經巴氏殺菌,並含有少量咖啡因和酒精,因此免疫系統較弱的人、孕婦和哺乳期的婦女以及對咖啡因敏感的人在喝紅茶菌時應謹慎。 理想情況下,每天食用一到兩份康普茶是相當安全的,可以享受其健康益處,並且不會對身體造成任何傷害。

7. 酪梨

酪梨風靡一時是有原因的,它是健康的不飽和脂肪和抗氧化劑的良好來源,並且富含纖維和鉀。 這種水果還可以幫助降低低密度膽固醇(LDL),並由於其高單飽和脂肪含量而維持細胞,話雖這麼說,因為酪梨的纖維含量很高,所以吃過多會引起不適副作用,如腹脹、發氣和抽筋。 此外,鉀過多會導致患有心臟或腎臟疾病的人出現疲勞、胸痛甚至心悸等。一份酪梨約250卡路里、20至25克脂肪。 每天吃會增加體內的卡路里和脂肪,營養師建議每天吃一半或1個鱷梨。

8. 巴西堅果

巴西堅果是健康脂肪、蛋白質、纖維和硒的良好來源,硒是人體所需的微量礦物質,但多吃巴西堅果可能導致硒中毒,使頭髮和指甲變脆,以及胃腸道和神經系統問題、腎臟衰竭、心臟病發作甚至在極端情況下死亡,普通人每天只需要55微克硒,而一顆巴西堅果則含有95毫克的硒,因此儘管它既營養又美味,建議偶爾食用。


1. 8 Foods That Can Be Dangerous If You Eat Too Much of Them

2. 15種可能對人類有毒的常見“健康”食品。

3.  肉桂是飲食中最健康的香料之一

4. 十種最健康的堅果:哪種對您最合適?

5. 誰知道巴西堅果對您如此有益?

2020年11月3日 星期二

新冠病毒和維生素D缺乏:兩者有何關聯?

越來越多的研究在新冠病毒(Covid-19)與維生素D缺乏之間建立了相關性,其中一些研究表明維生素缺乏患者佔冠狀病毒患者的80%。 這種關聯性的真正含義是什麼? 服用維生素D補充劑是否會幫助您降低患Covid-19的機會? 下面試著説明這些和其他問題的答案。


相關研究表明些什麼?

幾項研究發現Covid-19與維生素D的含量低有關係,這些始於2017年,甚至在大流行還沒有開始的數年之前,當時在英國醫學雜誌(BMJ)發表的一項研究,表明服用維生素D補充劑在預防急性呼吸道感染相當有用,這項研究共有11,000名參與者,確定了維生素D對於預防維生素缺乏者的呼吸道感染是安全有效的。

但為什麼要用維生素D? 事實證明,維生素D在維持免疫健康和提高人體抵抗傳染病的能力上是必需的。 缺乏Covid-19疫苗以及在冠狀病毒大流行期間需要尋找其他預防性療法的需求,促使研究人員更深入地研究維生素D預防或降低Covid-19感染嚴重程度的潛力。

隨後一些研究人員觀察到呼吸衰竭較常見於維生素D缺乏患者,這些人比具有足夠維生素D濃度的患者有更高的死亡風險。 2020年9月,一項對COVID-19測試結果和維生素D水平測試數據進行的大型研究顯示,在27,870名維生素D濃度足夠的人群中,只有8.1%的人有COVID-19,而39,190名維生素D水平低的參與者陽性的結果為12.5%。 此外,最近發表在《臨床內分泌與代謝雜誌》上的一項研究發現,有82.2%的Covid-19患者缺乏維生素D。

最後,一項隨機研究,給予50名因COVID-19而住院的人高劑量的維生素D(calcifediol), 結果在50名患者中,只有1名需要進重症監護室接受治療,對照組有26人,他們沒有服用維生素D補充劑,他們與服用維生素D的人相反,有13名對照者被轉移到重症監護病房。 另有一項類似的研究,其中對嚴重的冠狀病毒患者使用了大劑量的維生素D,但並未發現恢復更快或死亡率發生變化,因此維生素D用以治療Covid-19的有效性仍存疑,需要進一步研究。 

綜上所述,有許多研究表明維生素D缺乏可能在Covid-19之感染率和感染嚴重程度上扮演一些角色。


維生素D缺乏常見嗎? 

維生素D缺乏者出乎意料地普遍存在,有些研究甚至表明,維生素D缺乏對全球的健康需要關注,其影響全球多達10億人,例如大約41%的美國人缺乏維生素D。 維生素D也被稱為“陽光維生素”,主要是由陽光在皮膚中產生的,這使得在北方高緯度地區(尤其是在冬季)很難獲得維生素D;那些在室內待很多時間的人,出於同樣的原因-暴露於陽光不足的情況下,維生素D的含量也會降低。

 其他易患維生素D缺乏的人群是老年人,因為皮膚中維生素D的產生會隨著年齡的增長而減少,膚色較深的人也更容易遭受維生素D缺乏的困擾,因為黑色素是有色人種中較常見的皮膚色素,可阻止一些UVB射線到達皮膚深層。 

這些人群以及較少曬到太陽患有宿疾者,受到Covid-19的影響尤其嚴重,這進一步支持了低維生素D水平與冠狀病毒間的潛在聯繫。


維生素D補充劑可以幫助預防Covid-19嗎? 

目前研究人員並不建議所有人都服用維生素D作為Covid-19的預防性措施,但是缺乏維生素D的人絶對應該考慮補充。上面所提某項研究的作者 José L. Hernández博士說  “在血液中循環的維生素D水平較低的COVID-19患者中,應建議使用維生素D治療,因為這種方法可能對肌肉骨骼和免疫系統均具有有益的作用”, 如果您不確定自己是否攝入足夠的維生素D,請考慮與您的醫生討論抽血檢查。 最後特別要指出的,維生素D在人體內有許多重要作用,不僅僅是免疫健康, 例如D還可以幫助維持牙齒和骨骼強壯健康,並使我們精力充沛、心情愉快。 因此攝取足夠的維生素至關重要,尤其是如果您更易遇到維生素D缺乏、或自己知道患有維生素D缺乏症者尤為如此。 您可以從雞蛋、魚類、菠菜和乳製品等食物中獲取一些維生素D,但也可以考慮服用補充劑以確保您每天攝入足夠的維生素D。


 

ClOVID-19 and Vitamin D Deficiency: What’s the Connection?

 https://www.ba-bamail.com/content.aspx?emailid=37775

2020年9月30日 星期三

《隨緣》,聽懂了就放下了

《隨緣》,聽懂了就放下了

問佛

《問佛》