2011年1月27日 星期四

乳房整型可能引起惡性大細胞淋巴瘤

美國食品和藥物管理局(FDA)深入審視34個義乳植入者所生一種罕見的癌症後,認為曾接受隆乳的婦女有可能發生惡性大細胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma, ALCL),風險很小,但持續增加中。若和全球五百萬到一千萬個接受隆乳的數目相比較,已經發生ALCL的病例微不足道,尚不能做出確切的結論。

發生ALCL的示意圖,由外往內,黃色粗線是皮膚,黃色區域是脂肪,粉紅色點狀區域是乳房組織,粉紅粗線是義乳植入後身體正常的保護反應所形成的纖維莢膜(Fibrous Capsule),再往內藍色粗線就是淋巴瘤,藍點區域是淋巴瘤細胞散佈在滲液中,最內部灰色部分就是植入的義乳。

目前美國FDA希望婦女們了解無論是鹽水或矽膠義乳都可能發生ALCL,大多病例都是婦女在隆乳後發現外觀或植入的周圍感覺不一樣,經診斷後才發現是淋巴瘤。

曾接受隆乳的婦女如果沒發現異常症狀,FDA建議無需做任何處置或移除義乳,繼續注意它並接受乳房常規檢查,有異狀的則盡快去看醫生。FDA將持續收集病歷,提供最新消息。

FDA Advises Women with Breast Implants, FDA Consumer Update 01/26/2011

義乳可能有些意料之外的"好處",以色列性感模特兒在西班牙電視上逗弄一條已經馴服的蛇,這條蛇突然在她豐滿的胸部咬了一口,模特兒沒事,蛇卻被豐胸義乳裡面的矽毒死了!詳見蛇咬模特兒胸部後中毒而死.

2011年1月24日 星期一

熱澡洗太久恐致癌? 三鹵甲烷杯弓蛇影!

中國時報1月24日頭版頭條新聞「熱澡洗太久 恐吸入致癌物」,兩位知名醫師提醒民眾燒開水、洗澡時要注意三鹵甲烷的危害,立意良善,但不知其立論之基礎何在?

自來水經過加氯處理,產生的三鹵甲烷(Haloform)主要是三氯甲烷(氯仿),依據美國環保署資料,氯仿的口服致死劑量是10毫升(14.8克),另外美國勞工部的「職業安全及健康指導」所提供參考的氯仿限量標準分別為:

1. 職業安全及健康管理局(OSHA)制定的工作場所氯仿上限(permissible exposure limit, PEL)是50 ppm (240 mg/cubic m)。

2. 職業安全與健康國家研究院(NIOSH)認為氯仿是潛在性職場致癌劑,同時根據氯仿對中樞神經系統的影響以及其在動物的肝和腎致癌的實驗結果,建議60分鐘短暫暴露限值(short-term exposure limit, STEL)為 2 ppm (9.78 mg/cubic m)。

3. 美國政府工業衛生專家會議(ACGIH)依據氯仿致癌的風險,每天工作八小時,每週40小時,制定的上限值(threshold limit value, TLV)為10 ppm (49 mg/cubic m)。

我國環保署所訂飲用水水質標準中總三鹵甲烷的標準值為0.1毫克/公升,若以三氯甲烷來計算,相當於0.02ppm,與美國、日本等國家之最新標準相同。家庭燒開水,水壺是2公升,三鹵甲烷總量只有0.04 ppm;洗澡淋浴如果每分鐘耗水5公升,連續沖洗20分鐘才達到NIOSH的上限2 ppm(假使產生的三氯甲烷完全不外洩),而在2 ppm狀況下NIOSH允許停留60分鐘尚稱安全。先前盛傳的網路流言說水燒開後要開蓋、煮沸20分鐘,現在兩位知名醫師繼續加持,指導民眾燒開水、洗澡要開抽風機,五分鐘內洗完澡…等等,依據最嚴格的NIOSH標準,是否杯弓蛇影,稍嫌矯枉過正?

兩位醫師警告說三鹵甲烷具有肝、腎毒性、致癌性,長期吸收過多可能會導致膀胱癌、結直腸癌,甚至孕婦流產,所說均屬事實,但我們的飲用水真的那麼糟嗎?根據99年04月06日環保署公布的全國飲用水水質查驗結果,抽驗自來水水樣計11,127件,不合格水樣40件(47項次),合格率為99.64%,其中總三鹵甲烷不合格項次僅2件,整體而言我國飲用水的水質是安全的。也許兩位醫師應當把注意力多放在食品含過量的防腐劑、人工甘味劑、蔬果農藥殘留、黃麴毒素污染、病死禽畜流入市面、肉品含抗生素、瘦肉精、海鮮的重金屬…問題的防治,才能真正造福人群。

1. 熱澡洗太久 恐吸入致癌物 2011-01-24 中國時報 【張翠芬/台北報導】
2. Occupational Safety and Health Guideline for Chloroform. US Department of Labor, Occupational Safety & Health Administration.
3. 認識安全飲用水—相信科學數據,還是相信廣告 中華民國 環保署.
4. 環保署公布98年度全國飲用水水質查驗結果. 中華民國 環保署 99年04月06日

2011年1月15日 星期六

建國百年兔幣熱賣-- 辛苦排隊成空、眼睜睜被愚弄,已成為成長中的共同經驗


- 年復一年買預售票、買套幣...辛苦排隊成空、眼睜睜被愚弄,已成為成長中的共同經驗

- 政府要想建立民眾的信任感,從日常最貼切的小事著手!


建國百年歲次辛卯,民國之後一甲子,以「辛卯兔年生肖紀念套幣」當馨兒將出世寶貝的禮物,很有紀念價值。自忖外行,先打電話問明,臺南市府前路的臺銀配售3300套,買到的機率較大,再上網查明要領,一月十三日清晨五點半不到就加入了「搶兔年套幣 寒風中漏夜等」的行列。

人龍間雜著許多矮凳、佔位用具,隊伍尾端正好越過臺銀的正面,距離排頭約120公尺,習於此道者說買到沒問題。之後人潮迅速蜿蜒到南門路、沿路延伸到郵局…不斷延伸下去;「百年」加上「買到就賺」新聞的推波助瀾,效果顯著!

捱過三個半鐘頭號碼單開始發放,每人一張,前頭領到號單的紛紛往南門路急奔,再去排隊。九點半號單發完,希望領到第二張的全都落空。

接下來憑單臨櫃購買,還是得排隊,長龍緩緩往前蠕動,接近十一點一盒套幣終於到手,慶幸辛苦沒白費。看到前面有個小女生,不知情下排了快兩小時,臨櫃才知道沒號碼單就不能買,其懊惱之情令人不忍!

在冗長的排隊當中和隊友們閒聊,共同發現府前路臺銀的代售作業疑點重重,明顯舞弊,臺銀必須要澄清:

1. 以我為例,離排頭120公尺,若每公尺貼身擠四人(實際上約2.5人/公尺),我的前面最多500人,即使有插隊的,乘上三倍到1500,何以我的號碼是1810?

2. 如果說號碼單沒照順序發,以每分鐘發40人計(實際較少,警察得邊發邊把人順成一列),30分鐘發完,只發出1200張;就算一秒發一張,也只發了1800張,臺銀配有3300套,1500套哪去了?

3. 央行委託臺銀代售套幣,為什麼要由警察核可(取得號單)才能買?不知情的人排了隊,卻因沒號碼單部不准買,法理上臺銀站得住腳嗎?警察發的號碼單短缺1500張,臺銀負責還是警察負責?流向何處?

4. 規定每人買一套,為什買好幾套的比比皆是?不少手上十數張號單的黃牛兜售每張八百元,臺銀的作業是否給黃牛開了方便之門?如果是臺銀委託警察發號碼單,警察為何不維持排隊秩序?為何不出來取締黃牛?

5. 等待時見某婦從臺銀正門出來(臨櫃買套幣在臺銀大廳之外的側門),手持兩套,其包裝比排隊買的多了拉鍊塑膠袋,神采奕奕、滿臉幸福,和漏夜趕早排隊群眾的狼狽大不相同。這不正是臺銀私扣的明証?

6. 前一天打電話問過中正路的臺銀,聲稱沒有配到套幣,其謊言遭府前路的臺銀戳破。台灣的首善銀行、在民進黨全面執政的直轄市,全都不老實,什麼事他們做不出來?台灣還有希望嗎?


年復一年臺銀的紀念幣、鐵路局的預售票…相同的劇碼一直演著,辛苦排隊成空、眼睜睜被愚弄,已成為成長中的共同經驗,不肖公營機構看準了民眾即使不滿,不相識的難以集結使力,更加肆無忌憚,也讓黃牛更形猖獗。建議央行考慮其他形象佳、有效率的機構,設計出公平合理的代售方式,並委由公正第三者監督,爭取公信。建國已經百年,公營衙門欺侮剝削老百姓的戲碼早該落幕了!政府要想建立民眾的信任感,從日常最貼切的小事著手就對了!