瘦肉精-萊克多巴胺(Ractopamine)小百科

⚠瘦肉精是什麼？

1. 是一種類交感神經興奮劑，促進心臟興奮、持久擴張支氣管。
2. 加在飼料裡，促進家禽家畜的蛋白質合成、加速脂肪轉化與分解。
3. 由美國禮來藥廠研發，原先想當作氣喘用藥，但未通過美國FDA人體試驗。


⚠為什麼要用瘦肉精餵養動物？

1. 提升肉品的瘦肉率，加速成長，降低飼養成本。
2. 美國不使用瘦肉精豬肉的港口價為每公斤38-40元，使用瘦肉精的豬肉，價格更便宜，而台灣豬肉批發價格約為每公斤100-110元


⚠培林也是瘦肉精嗎？

Ractopamine是由美禮來藥廠研發、最常被用作瘦肉精。

Ractopamine添加在豬飼料內，商品名叫「培林」（Paylean®）
摻入牛飼料內，商品名是「歐多福斯」（Optaflexx®）


⚠食用含瘦肉精肉品的安全性？

1. 目前的實驗數據無法確定其是否會對人體產生其他副作用，人體長期攝取殘留的Ractopamine是否會造成健康問題也尚不清楚。

2. 2009年歐盟認為存在太多不確定因素，即使以最嚴格的標準來制定Ractopamine的每日容許攝取量（ADI）和最大殘留限量（MRLs），都無法確保安全無虞，因此禁用瘦肉精、維持零檢出。

3. 2012 年歐盟仍認為食品法典（Codex）訂出國際標準沒有意義，即使採用最高殘留限量（MRLs），仍然有安全問題，危害人類健康也不能排除，堅決反對將Ractopamine用於豬和牛。

4. 由於安全疑慮，全球約160國包括歐盟、蘇、中等禁止使用瘦肉精，使用者可能罰鍰或入獄。美豬業者JBS、Tyson等特別為中國大陸生產不含瘦肉精豬肉。

5. 自1998至2018年有超過1700例吃了瘦肉精餵養的豬隻而中毒報告。

6. WHO等訂瘦肉精每日安全攝取量為0-1微克(μg)/公斤體重，毒物專家林杰樑認為此推論過於莽撞，建議心血管等高風險族群應嚴格10倍。

7. 食用30月齡以上牛肉、尤其是其內臟，巨幅增加牛海棉狀腦病(狂牛症)風險。


⚠瘦肉精對人體的危害？

1.「瘦肉精中毒」引發心悸、四肢肌肉顫抖、頭暈、乏力、心跳過速、血壓上升、甲狀腺亢進。

2. 嚴重會導致神經系統受損，甚至死亡。

3. 林杰樑説：心血管疾病患者根本不必到中毒的程度，就會引起疾病。患有高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進，更容易發生健康危機。國人喜食內臟，懷孕期前後婦女、嬰幼兒、老人家，以及身體孱弱的消費者威脅尤大。

4. 氣喘者若長期過量食用，對藥物會產生耐受性，降低支氣管擴張劑的藥效。

⚠ CODEX 訂立肉品中瘦肉精最高殘留限量（MRLs）：

肌肉和脂肪（牛和豬）：0.01 ppm
肝（牛和豬）：0.04 ppm
腎（牛和豬）：0.09 ppm
肺（牛和豬），被排除在外

⚠美國所訂 MRLs 全部超過Codex 標準：
牛肉：0.03 ppm

豬肉：0.05 ppm

牛肝（內臟）：0.09 ppm
豬肝（內臟）：0.15 ppm

**ppm: 百萬分之一，ppb: 十億分之一， 1 ppm = 1,000 ppb

**1公斤（kg）的物質中有1毫克（mg）的某物質，

    某物質含量即為1ppm

** 1毫克（mg) = 1,000 微克（μg）

⚠Ractopamine
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Ractopamine

⚠ Banned in 160 Nations, Why is Ractopamine in U.S. Pork? (Op-Ed)
https://www.livescience.com/47032-time-for-us-to-ban-ractopamine.html

⚠萊克多巴胺
https://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/%E8%90%8A%E5%85%8B%E5%A4%9A%E5%B7%B4%E8%83%BA

⚠ Ractopamine – What is it and why is it banned in over 160 countries?
https://www.randoxfood.com/ractopamine-what-is-it-and-why-is-it-banned-in-over-160-countries/

⚠瘦肉精美豬攻入台灣！價格低廉恐影響加工餐飲市場，養豬協會痛批，被政府出賣
https://www.newsmarket.com.tw/blog/135638/

⚠坐月子吃美豬風險最高

https://udn.com/news/story/9750/4822531

96歲老人斷食結束生命

 

96歲老人斷食結束生命，只留下這一句話，

警醒無數中老年/三味書屋

https://youtu.be/hxL9KvXttF0

堂堂醫學中心 術前剃毛竟然刮傷陰囊

民國109年8月13日下午入院，近四點護理師在左前臂裝上預置針，她扎針後在血管內挪動，從未有過之痛，十幾天後手臂上仍有兩個針孔清晰可見。(上圖)

隔天14日，中午有輪椅送我進手術室。這已經是今年第三度進行手術了，由於事先知道小手術三天兩夜即可出院，心中坦然，還跟妻戱稱別人進手術室都是大床推，怎麼我只用輪椅！上了手術台還跟醫護話家常，沒見到掛名的主治醫師。弓著身子半身麻醉後，麻姐問是否緊張？要不要打鎮定劑睡一覺？我説不用了，等到回復神智時手術正在結束，應該是給我上了鎮定劑，睡了一覺。由恢復室回到病房，傷口及週邊疼痛加劇(中圖)，依囑平躺八小時後半坐喝水，已一天未飲食，但毫無胃口，喝了一罐安素後請護理師拔掉靜脈注射，由妻陪同，推著掛竿和尿袋，在病房內緩步二圈。九點多主治醫師查房，告知痛的話可用止痛針。十點多盥洗後打一劑止痛針、吃了安眠藥，一夜好眠。

第三天15號週五，一早住院醫生來換藥，告知可以出院。回家後以蓮蓬頭冲洗下身，發覺陰囊下直到會陰處一片刺痛，直覺皮破了有傷口！週六、週日陰囊後面比開刀傷口更痛，抹了優碘，只好忍著。

週一17日晨向醫院申訴，問為什麼除了開刀傷口、陰囊也有傷口，他們漫不經心敷衍，只好告訴她，這是醫療傷害，我要主治或主刀醫師的回應再做後續處理。下午醫院來電約次日晨去檢查。由於傷口疼痛行走不便，加上暈眩，托妻為我拍照陰囊下面的傷口(圖下)，傳給醫院，希望等下週約診日再去。五點多醫院又來電，稱主治醫師要我次日還是要去檢查。

18日晨勉為其難趕到醫院，主治醫師和住院醫生共同檢視，主治説看起來傷口「像磨擦造成的」，妻問他用什麼磨擦能造成如此嚴重傷口？他説傷口附近仍有毛，我説刮鬍子若有這麼大的傷口，會流很多血，刮毛的看到流血就不敢再刮了！接著繼續説，任何事難免會有些瑕疵，無論如何要誠實面對，避免下次再犯、也免得別人受害！旣然把我刮傷了，就應該老實告訴我，妥善處理傷口。最後他終於「非常非常抱歉」，囑住院醫生擦藥包紮、開藥膏帶回家，幸虧我沒有糖尿病、不凝血等毛病，白捱無謂的疼痛和不便，真是寃枉！

先前久受夜間頻尿之苦，去年十月聽從好友意見，去看泌尿科，幸經同學大力協助，經肛診、一系列儀器檢查、切片診斷後判定是初期攝護腺癌，今年1月17日以自費達文西手術進行切除，早上七點半進手術室，下午五點半才回到病房，肚子有六個傷口，左側留有引流管，另外接上尿管，靜脈注射除了生理食鹽水還有自控止痛裝置(IVPCA)，醫師鼓勵多下床活動，每次起床散步吊桿上掛著尿帶、生理鹽水和PCA，很不方便。終於22日順利出院，費用新台幣267,963元，一切都好，唯術前及術後各發作一次心律不整，以往從無如此嚴重，心臟血管科醫師本來是要排心導管電燒，但人多手術排不上，就先開了藥並囑年後門診，警告否則每次發作就得去急診。

1月24日除夕，接著春節年假，天天在家休養生息。2月5日心律門診後，9日收住院，10日動手術，只有兩側鼠膎部局部麻醉後插入導管，聽到醫師在螢幕前指揮另一組醫師，大概是在心臟不同部位電擊，引發心律改變，最後找出引發心律不整的徑路，然後予以電燒使其失去傳導功能，大約一個半小時，很是煎熬。由於大量靜脈注射，手術沒完就尿急，醫護人員説有防漏墊就是為了排尿的需求，只好照辨。2月11月順利出院。非常感恩佛菩薩保佑，讓我在醫院內醫護齊備下發生心律不整，並能記錄到不整時的心電圖，對之後的診斷治療方便很多，及早去掉致命的隱疾！感恩佛菩薩的慈悲，和妻的相伴照料。

攝護腺手術之前已有輕微疝氣，醫師說也許可以一起修補，實際上卻沒做，之後鼠膎部疝氣越來越大，所以又有8月14日今年第三次手術，浪費不少健保資源，真是罪過！希望如我所有老病殘疾者否極泰來，一切順心健康！