2007年12月23日 星期日

Medical Myths

future.less在12.22.2007 Medical Myths: 幾個醫學上不像謎的謎 中提到: 目前已知胡蘿蔔素β-carotene無法預防癌症,許多人避而不提,卻回頭引用1981年β-carotene可能可以防癌的報告,future.less稱它為陰魂不散的研究。

台灣也有相同的例子,前一陣子葡萄糖胺硫酸鹽藉由新聞炒作一些期刊的臨床報告(醫界:硫酸鹽葡萄糖胺 延緩關節惡化),說它延緩關節惡化,至於臨床試驗證明它不比安慰劑有效的報告,隻字未提,甚至把整個醫界拖下水,說醫界認為唯有硫酸鹽製品可抑制發炎前驅物 (IL-1),除緩解骨關節炎的發炎與疼痛。葡萄糖胺硫酸鹽有效性存疑,而硫酸鹽的產品到胃裡接觸大量的鹽酸,也會變成鹽酸鹽,不再是硫酸鹽,該怎麼解釋? 用醫界壯膽的這個醫師醫學課程怎麼學的?

1. 破除迷思 消基會:葡萄糖胺沒有療效 2011-01-12 新聞速報 中廣新聞/彭群弼

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廣告新聞化: 醫界:硫酸鹽葡萄糖胺 延緩關節惡化【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】 2007.05.31 03:30 pm

上了年紀,膝關節退化,關節用藥「維骨力」當紅,真藥(圖上)的紅白膠囊上印有清晰的ROTTA字樣,偽藥(圖下)英文字樣較模糊。報系資料照片

和男性的攝護腺肥大一樣,只要活得夠老,大多數人都有可能碰上退化性關節炎,只是程度輕重不一罷了。

為了改善關節的不適症狀,具有舒緩症狀效果的葡萄糖胺產品大量問世,成為退化性關節炎患者的救星。但根據近年來的臨床研究顯示,硫酸鹽葡萄糖胺最具效果,也是骨科等專科醫師開給患者的第一選擇。

在多篇研究報告中,2004年10月美國風濕學院的研究報告即顯示,持續服用硫酸鹽葡萄糖胺藥物3年,可有效緩解退化性關節炎的疼痛不適,更可改善骨關節結構,降低人工膝關節或人工髖關節的置換率,預防率73%。

在那項研究中,136名退化性關節炎患者被分為兩組,實驗組服用硫酸鹽葡萄糖胺,對照組則服用安慰劑。用藥3年後,再持續追蹤5年,並統計5年後人工膝關節的置換率。結果發現,67名服用安慰劑的對照組患者中,有11人置換了人工膝關節,佔16.4%;至於服用硫酸鹽葡萄糖胺的69名實驗組患者中,只有3人置換人工膝關節,佔該組患者的4.3%。

知名醫學期刊「刺胳針」 (Lancet)報導,同樣是3 年的臨床研究,如果退化性關節炎患者能及早每天服1500毫克的硫酸鹽葡萄糖胺製品「維骨力」,將可延緩關節持續惡化的速度。

為什麼硫酸鹽葡萄糖胺有此效果?醫界認為,雖葡萄糖胺種類繁多,但唯有硫酸鹽製品可抑制發炎前驅物 (IL-1),除緩解骨關節炎的發炎與疼痛

高雄醫學大學骨科副教授陳勝凱表示,早在民國85年中央健保局即將維骨力列為關節用藥。國內醫師3年前開始注意硫酸鹽葡萄糖胺療效,不少患者服用一段時間後,症狀明顯緩解。

【2007/05/31 聯合晚報】@ http://udn.com/